Eigen risico opgebruikt? Wat nu?

22 May 2024
nl
Ann

De belastingaangifte gedaan, de vakantiefoto's gedeeld, en toen... de rekening van de fysiotherapeut. Ineens flitst het door je hoofd: is mijn eigen risico al op? Het is een vraag die elk jaar terugkomt, vaak ver gefrommeld in de krochten van ons geheugen, totdat een bezoek aan de tandarts of een onverwacht griepje ons met de neus op de feiten drukt.

Maar wat betekent het nu eigenlijk, dat eigen risico? Stel, je hebt een ongelukje met de fiets. Niets ernstigs, maar de huisarts stuurt je wel door naar de fysiotherapeut. Die rekent €40 per behandeling. Je eigen risico is €385. In het begin betaal je die kosten dus zelf. Maar... na 10 behandelingen heb je je eigen risico 'opgebruikt'. Vanaf dat moment betaalt je zorgverzekeraar (bijna) alles.

Het eigen risico is in het leven geroepen om de zorgkosten te drukken. Het idee erachter? Door mensen te laten meebetalen aan de eerste paar honderd euro aan zorgkosten, zullen ze bewuster nadenken over welke zorg ze écht nodig hebben. En dat is best een dingetje, want zorg is duur. En die kosten moeten ergens vandaan komen.

Het systeem van het eigen risico roept echter ook vragen op. Want wat gebeurt er als je chronisch ziek bent en maandelijks hoge zorgkosten hebt? Of als je een ongeluk krijgt en de rekening opeens flink oploopt? En hoe zit het eigenlijk met kinderen? Om je wegwijs te maken in de wirwar van het eigen risico, beantwoorden we in dit artikel de meest prangende vragen.

Want zeg nou zelf, niemand zit te wachten op financiële verrassingen. En al helemaal niet als het om onze gezondheid gaat. Laten we eerlijk zijn: niemand springt een gat in de lucht bij het idee van een doktersbezoek. Maar met de juiste kennis en voorbereiding hoef je in ieder geval niet wakker te liggen van de rekening.

Voordelen van het opmaken van je eigen risico

Het klinkt misschien gek, maar er kleven ook voordelen aan het opmaken van je eigen risico:

Je krijgt meer waar voor je geld: Je betaalt jaarlijks je premie, dus waarom zou je niet optimaal gebruik maken van de zorg die je daarvoor terugkrijgt?
Geen onverwachte kosten later in het jaar: Als je je eigen risico vroeg in het jaar opgebruikt, kom je later niet voor onverwachte kosten te staan.
Vroegtijdige behandeling kan ernstigere problemen voorkomen: Door niet te lang te wachten met het zoeken van hulp, kun je wellicht ernstigere gezondheidsproblemen en hogere kosten op de lange termijn voorkomen.

Veelgestelde vragen over het eigen risico

We beantwoorden een aantal veelgestelde vragen:

Wat is het eigen risico precies? Het eigen risico is het bedrag dat je zelf betaalt voor zorgkosten voordat je zorgverzekeraar gaat meebetalen.
Hoeveel bedraagt het eigen risico? In 2023 is het verplicht eigen risico €385. Je kunt dit bedrag vrijwillig verhogen om je maandpremie te verlagen.
Voor welke zorg betaal ik eigen risico? Je betaalt eigen risico voor de meeste zorg uit het basispakket, zoals een bezoek aan de huisarts, ziekenhuisopname en medicijnen.
Geldt het eigen risico ook voor kinderen? Voor kinderen tot 18 jaar geldt er geen eigen risico.
Wat als ik mijn eigen risico niet kan betalen? Neem contact op met je zorgverzekeraar. Zij kunnen je mogelijk helpen met een betalingsregeling.
Kan ik mijn eigen risico terugvragen? Nee, het eigen risico is niet terug te vragen, ook niet als je geen zorgkosten hebt gemaakt.
Wanneer wordt mijn eigen risico verrekend? Je zorgverzekeraar verrekent je eigen risico gedurende het hele jaar.
Waar kan ik zien hoeveel eigen risico ik nog heb? Je kunt dit meestal inzien via de website of app van je zorgverzekeraar.

Het eigen risico blijft een complex onderwerp. Het is belangrijk om je goed te informeren over wat wel en niet gedekt wordt en om te bekijken wat het beste bij jouw persoonlijke situatie past. Praat met je zorgverzekeraar als je vragen hebt, en aarzel niet om professioneel advies in te winnen als je er niet uitkomt.